DIA      MES     AÑO
                                                                                               DIA      MES     AÑO  
                                                                                                                          SI      NO  
              
CUANTOS          

 

Adjunte a esta solicitud los siguientes documentos:

 Si el fallecido es el padre del asociado: Partida de defunción notarial, Registro civil del asociado donde conste el nombre de los padres.
 Si el fallecido es el cónyuge: Registro civil de matrimonio, partida de defunción notarial.
 Si el fallecido es el hijo(a): Partida de defunción Notarial, Registro civil del fallecido indicando el nombre de los padres.

NOTAS:
1. Si no solicita el auxilio durante los dos meses siguientes al fallecimiento, se pierde el derecho a cobrar dicho auxilio.
2. El derecho al auxilio se adquiere a partir de los seis (6) meses de estar afiliado a la Cooperativa.
3. Todos los documentos exigidos deben ser originales y si son fotocopias deben ser autenticada


FIRMA DEL SOLICITANTE _____________________________

C.C             de     

TEL:       


Calle 22 No. 20-58 Edificio Banco Ganadero 3er Piso PBX: 880 63 36 – 880 73 02 – 880 62 17 Fax: 883 03 44
A.A. 1448 Manizales SEDE RECREACIONAL: 871 51 54 Web: www.coocalpro.org E-mail: coocalpro@une.net.co
Personería Jurídica No. 506 de Junio 20 de 1977
VIGILADA SUPERSOLIDARIA e Inscrito FOGACOOP